麻醉機(jī)上的鈉石灰一般何時(shí)更換？

 鈉石灰在國(guó)產(chǎn)麻醉機(jī)上作為二氧化碳吸收劑，什么時(shí)候可以更換，保證不浪費(fèi)。理論上，100克鈉鈣吸收劑吸收的CO2量為26L。因?yàn)槲談╊w粒之間的空隙會(huì)降低吸收效率，實(shí)際上吸收劑的吸收容量只有10-20 L，成人休息時(shí)呼出的CO2量約為200ml/min，根據(jù)一個(gè)裝有2000克鈉鈣的鈉鈣罐的容量計(jì)算，可連續(xù)使用16.5-33.3小時(shí)。事實(shí)上，在運(yùn)行過(guò)程中，CO2的產(chǎn)量受到多種因素的影響，新風(fēng)量的大小對(duì)CO2的吸收也有很大的影響，因此僅僅依靠時(shí)間來(lái)代替CO2是不合適的。硬化變色怎么辦？

 事實(shí)上，硬化和變色只是在堿石灰中添加輔助劑的結(jié)果。由于堿石灰對(duì)CO2的吸收不均勻，再加上其化學(xué)變化，硬化和快速變色不能作為臨床使用的可靠依據(jù)?？煽康幕A(chǔ)是通過(guò)吸入CO2來(lái)監(jiān)測(cè)FiCO2的濃度或臨床觀察是否有CO2積累的跡象，以確保FiCO2的濃度低于5%，并且術(shù)中沒(méi)有CO2積累的跡象。（CO2在正常大氣中的濃度為0.03%-0.06%。當(dāng)濃度達(dá)到5%時(shí)，會(huì)導(dǎo)致氣短。當(dāng)濃度達(dá)到10%時(shí)，會(huì)導(dǎo)致混亂。吸入CO2會(huì)導(dǎo)致血液中CO2含量急劇增加，對(duì)呼吸中樞有明顯的刺激作用，可加深和加速呼吸，增強(qiáng)血管運(yùn)動(dòng)中樞的興奮性，還可迅速引起血漿pH急劇下降，對(duì)腦脊液pH的影響更為惡劣，并迅速抑制中樞系統(tǒng)，導(dǎo)致昏迷和呼吸驟停）。保守的做法是當(dāng)3/4的鈉鈣吸收劑變色時(shí)更換，但浪費(fèi)較重。